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鼻部乳头状瘤


  • 名称: 鼻部乳头状瘤
  • 说明:

    【概述】: 是发生于鼻腔或者鼻窦的乳头状瘤,可能与病毒感染有关。多见于40岁以上,50~60岁为高发年龄;男性多于女性,性别比为3:1。

    【临床表现】: 一般为单侧鼻腔发病。出现持续性鼻塞,进行性加重;流粘脓涕时有带血;偶有头痛和嗅觉异常;随肿瘤扩大和累及部位不同而出现相应症状和体征。常同时伴有鼻窦炎和鼻息肉,可能与肿瘤压迫静脉和淋巴回流有关。因此部分患者有多次“鼻息肉”手术和术中大出血的病史。检查见肿瘤大小、硬度不一,外观呈息肉样,红或灰红色,表面不平,质地较硬,触之易出血。肿瘤多原发于鼻腔侧壁,大者可充满鼻腔,并侵入邻近部位,上颌窦和筛窦最易受侵犯。

    【诊断】: 诊断主要依据病理、临床特点、病史和必要的影像学检查。

    【治疗】: 由于内翻性乳头状瘤具有多发性生长、易复发和恶性变的特点,应作根治性切除术。多采用鼻侧切开或上唇下进路,必要时行内侧上颌骨切除术加筛窦开放术。该术式适合于肿瘤较大、已侵及上颌窦、筛窦者。切除后对创面常规行电凝固或冷冻。不宜采用放疗。

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